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                  • 不忘初心 牢記使命 模擬市場 傳播健康 邯鄲市中心醫院創新發展一直在路上---
                  • 作者: 查莉 武佼芳 發表時間: 2019/9/30 17:17:25 浏覽次數: 3576次
                  •     編者按:2019年,在中國共産黨98年砥砺奮進,中華人民共和國70載春華秋實的曆史節點,邯鄲市中心醫院這所老一輩無産階級革命家親手創建的紅色醫院迎來建院73周年。73年峥嵘歲月,邯鄲市中心醫院在硝煙彌漫的戰火中誕生,在改革開放的春風裏發展壯大,經曆了從無到有、從小到大、從弱到強的發展曆程。
                        邯鄲市中心醫院從1946年建院初始的3個人、2個衛生包發展成爲現在邯鄲市最大的大型綜合性國家三級甲等醫院,處處體現著邯鄲市中心醫院一代代領導班子敢爲人先的氣魄與膽識。一代代邯鄲市中心醫院人沿著“建設學院型醫院、培育知識型職工、形成科研型風氣”的道路,一步步再創輝煌,在這特殊的日子裏,讓我們開通“時光隧道”,透過一組新老照片看變化,爲偉大的祖國70華誕慶生。       
                        邯鄲市中心醫院于1946年10月建院,是老一輩無産階級革命家親手創建的紅色醫院,至今已走過了73個年頭。73年峥嵘歲月,邯鄲市中心醫院在硝煙彌漫的戰火中誕生,在改革開放的春風裏發展壯大,經曆了從無到有、從小到大、從弱到強的發展曆程;73年開拓創新,曆練了一代代邯鄲市中心醫院人“救死扶傷、團結奉獻、厚德誠信、追求卓越”的醫院精神,傳承著紅色醫院的優良傳統;73年的風雨洗禮,更加堅定了邯鄲市中心醫院人“博學、仁愛、求精、創新”的信念,按照“以病人爲中心、以質量爲核心,全心全意爲人民健康服務”的醫院宗旨,履行救死扶傷的神聖使命。

                    1946年10月建院于肥鄉東關,始稱“冀南行署三專區人民醫院”

                    1946年—1947年醫院先後遷至曲周河谷裏、肥鄉東北莊

                    1947年10月醫院遷至永年 縣胡寨村

                    1949年3月醫院遷至叢台。同年8月更名爲“邯鄲專區人民醫院”

                    在新華池時的住院病房

                    原地區醫院住院病房樓

                    2004年啓用的西區現代化病房大樓

                    邯鄲市中心醫院在東區舉辦災後航空醫療救援應急演練

                    國慶保健康2019年邯鄲市創新舉辦立體化醫療陸空應急救援演練

                    創新管理,模擬市場見真效

                        翻開發黃的曆史資料,在邯鄲市中心醫院第五任院長盧廣業的署名文章中我們看到這樣的記載:曆史的車輪轉動到上世紀90年代,在改革開放的大背景下,邯鄲市中心醫院和其他醫院一樣,面臨的是計劃經濟管理的模式,市場經濟管理的環境。主渠道投入不足,大型設備醫療和衛生材料的購置、基本建設的發展以及修膳維修,乃至人員工資等投入嚴重不足,還有人才、新技術項目的引進、以及科技發展所需的經費短缺。與此同時,市場競爭激烈,群衆對健康需求的多層次化以及醫院技術設施建設和設備更新滯後,醫護人員的繼續教育培養脫節等諸多問題,明顯制約了醫院的發展。此外,2001年11月中心醫院西區病房大樓奠基,背負著1500多萬元的外債,每月的正常開支都需要借貸。按照當時政府要求,由于醫院是公益性、福利性事業單位,所以又不允許直接入市。

                        如何在困境中求生存,在夾縫中謀發展?在這諸多矛盾交叉的情況下,在邯鋼先進管理辦法的影響下,市中心醫院開始了“模擬市場”的管理。他們學習邯鋼經驗,爲全市、全省乃至全國的事業單位引入企業管理帶了個好頭。模擬市場管理在醫院的做法主要是根據社會主義市場經濟的規律和原則,在醫院內部引入市場經濟管理的機制,實行“分級核算、目標管理、質量否決”的管理辦法,以適應市場經濟和群衆對醫療衛生不同層次的需求。

                        在具體運用中,著力抓實了五個方面:一、優化目標、競爭上崗。1995年10月,對醫技科室的經濟、責任、技術目標進行單機核算優化測定,根據測定目標進行競爭上崗招聘,並逐漸向全院各科室推廣。十多個醫技科室中有5名科主任落聘,醫技科室的診療人次比原來增加了25-30%,耗收比也由原來的22-30%降至4-5%,病人滿意度顯著提升。二、質量爲本、綜合決算。分析質量管理上的缺陷,將疑難重症、開展新技術新項目、成批病員等病人進行重點管理,保證醫療護理的質量。爲了調動和保護各臨床科室醫護人員的積極性,在保證基本衛生材料消耗的前提下,采取綜合決算,結余分成的辦法。對于兒科、中醫科、五官科等收入相對較少的科室在政策上予以傾斜。平均住院日由19.7天降至13天,成分輸血也達到了國家要求的標准。三、成本核算、有償服務。以市場變化爲依托,對後勤科室實施動態管理,達到挖潛降耗、開源節流的目的。在購入上,保證質量的前提下,降低采購成本,在産出上用最低的市場價格服務臨床。成本核算一年來,鍋爐房不僅始終保持全院的恒定溫度,而且降低了消耗,一年就節約原煤450噸。全院所有的藥品購置、醫療器械、衛生用品采購等全部實行競標,並由紀檢、審計、財務等科室監督,在公開、公平、公正的環境下進行,被稱爲“陽光行動”。四、強化職能、科學管理。對各職能科室制定了明確的工作任務和目標,納入全院的綜合考評中,並由醫院管理委員會和醫院經濟改革委員會定期進行考評,實行有限目標管理,調動了職能科室的積極性。在科學管理上,把原來的醫院統一管理變爲科室管理、班組管理,使科室和班組具有了開展業務、更新設備、購置設施等一定的自主權。臨床實行的收費“雙卡制”,門診實行的中午提前一小時上班制和窗口服務,醫技科室實行的郵寄檢查報告單,急診開設的全天候綠色生命通道,方便患者就醫。五、整體控制、質量否決。對全院各科室明確了崗位職責,將醫護質量、醫德醫風、醫療收費,病曆書寫等10項內容納入百分考核,實行一票否決。並建立了六個檢查督導小組,由院領導分別負責,每月進行檢查並同科室個人的獎金及評優評獎挂鈎。這樣做的結果是既建立了有效的內部競爭和激勵機制,又充分調動和發揮了科室、班組、乃至每個人的積極性,還保證了優質降耗的全員成本意識,使人才、技術和醫療服務質量得到了全面的發展和提高。

                        中心醫院的模擬市場管理辦法,以及所産生的效果和影響,在全市和全省都引起了極大的關注。《人民日報》、《健康報》《中國改革》、《中國醫院管理》等全國共30多家媒體刊載報道了這一消息。尤其是《邯鄲日報》,則以頭版頭條,以“隔行不隔理、真學真見效”的醒目標題刊登了這篇調查報告的全文。來自全國各地近百家醫院到中心醫院參觀訪問,學習管理經驗。這項管理辦法還在2000年榮獲了河北省科技進步三等獎。

                    不忘初心,傳承發展創輝煌

                        從1946年建院初始的3個人、2個衛生包發展成爲現在邯鄲市最大的大型綜合性國家三級甲等醫院,處處體現著中心醫院一代代領導班子敢爲人先的氣魄與膽識。一代代邯鄲市中心醫院人沿著“建設學院型醫院、培育知識型職工、形成科研型風氣”的道路,一步步再創輝煌:率先引進美國JCI標准、實施全生命周期的健康管理、研究發現了世界從未報道的8種新發基因突變、填補我市擁有自主知識産權SCI文章空白、開展萬名鄉村醫生輪訓工程技術幫扶、醫院年惠民資金達千余萬元、與劉貴芳愛心養老院牽手率先探索“醫養結合精准幫扶新模式”、率先啓動家庭醫生簽約服務、醫護查房一體化保障患者醫療安全、將優質資源下沉落實首診在基層、醫聯體爲分級診療探路、在省內率先成立邯鄲市醫療航空應急救援聯盟、牽手美國梅奧醫院開啓對外交流新時代、開創西醫名師高徒師承新機制、健康宣講團足迹遍布大街小巷等先進事迹屢次走進《中央電視台》、《人民日報》、《健康報》等國家、省、市級媒體。

                        目前,邯鄲市中心醫院分東、西兩個院區,總建築面積22萬平方米,總資産23.6億元,總開放床位近3000張。擁有職工4500名,其中高級職稱520人,中級職稱931人,博士、碩士研究生742人,享受政府津貼專家4人,省級管理專家2人,省突出貢獻專家4人,在省、市醫學會管理學會各專業委員會任職的專家90余人,臨床學科、專科、專業150多個。2018年,醫院年門、急診量172.7萬余人次,年出院病人9.38萬人次,年手術量6.52萬例。在邯鄲市醫療衛生系統業務總收入、門診量、住院量、手術量、新農合補償人次、重點學科、科研論文均名列前茅。2001年3月1日,邯鄲市中心醫院被確定爲河北省首批“微笑列車”項目定點單位,正式實施先天性唇腭裂的免費矯治項目,負責邯鄲、邢台等冀南地區的貧困唇腭裂患者的免費手術。迄今爲止,已免費實施唇腭裂修複手術9000余例,無論手術數量還是手術質量和手術種類均位居河北省第一名,全國前列,並使受惠患者區域不斷擴大,逐漸延伸至河南、山東、山西、內蒙古等地區,甚至也有福建的患者慕名來院手術,多次榮獲中華慈善獎和唇腭裂修複慈善項目優秀定點醫院獎。

                        醫院現有重點學科、重點專科46個,其中省級醫學重點學科1個、省級醫學重點發展學科4個、市級醫學重點學科22個、市級醫學重點發展學科7個、市級特色專科一個。新生兒科是省級重點專科,內分泌專業是省級臨床重點專科培育單位。神經內二科是全國首批“國家腦血管病新藥臨床評價網絡基地”。腫瘤免疫學、泌尿外科、神經外科分別是省醫學重點學科和重點發展學科。中心醫院設置有邯鄲市體檢中心,邯鄲市臨床檢驗質量管理控制中心、邯鄲市臨床檢驗醫療技術研究中心及邯鄲市醫院藥學質量管理控制中心和邯鄲市糖尿病研究所。2011年開始醫院連續三年獲得省科技進步三等獎。發表SCI文章15篇,填補了邯鄲市醫療界的空白。“人體營養素檢測關鍵技術與産品研發”獲國家科技部“863”項目計劃立項,領跑全市的醫療技術新水平。醫院成立邯鄲市醫院協會、邯鄲市腫瘤中心、市生物治療中心、市糖尿病治療中心。醫院與上海複旦大學合作建立了出生缺陷研究中心,開展了一系列基礎研究及臨床合作。醫院是全科醫師規範化培訓基地,“國家首批住院醫師規範化培訓基地”,河北省首批住院醫師規範化培訓基地,是河北醫科大學、河北大學、承德醫學院、張家口醫學院等7所高等院校的臨床教學醫院,河北醫科大學研究生培訓基地,河北大學MPA教育實訓基地及高校畢業生就業見習國家級示範單位,國家級全科醫師培訓基地。是全市首家設立“院士工作站”的醫療機構。

                        醫院1995年被評爲“三級甲等醫院”,2001年河北省醫療行業首獲ISO9000質量體系認證單位,2011年通過“三級甲等醫院”複核。曾先後榮獲全國百佳醫院、全國職工職業道德建設“十佳單位”、全國“五一”勞動獎狀、全國百姓放心示範醫院、全國文明單位、全國創先爭優先進基層黨組織、全國醫院改革創新獎、全國職工教育示範點、中國地級城市醫院競爭力排行100強等國家、省、市級榮譽稱號579項。

                    牢記使命,醫療航母再啓航

                        新時代,邯鄲市中心醫院在全國衛生健康系統深入開展“不忘初心 牢記使命”主題教育的活動中,牢牢把握爲民服務解難題,健康扶貧守初心,開拓創新擔使命,身教大健康,傳播正能量等重點環節,促進各項工作全面提升,爲健康中國建設增光添彩。該院通過“健康扶貧、産業扶貧、消費扶貧”三管齊下爲民服務解難題措施在朋友圈廣爲傳誦,得到《中央電視台》、《今日頭條》等各大媒體的關注和贊譽。

                        據邯鄲市中心醫院黨委書記張學強介紹:河北省邯鄲市中心醫院不忘初心,牢記使命,采取了一系列健康扶貧措施。一是實現從以治病爲中心向以健康爲中心轉型升級,持續推進健康促進工作。我們成立了200余名專家講師組成的55支健康宣講團隊,深入街道、社區、企事業單位傳遞大健康知識的正能量。通過開展健康天使體驗式宣講接力活動,推動工作從疾病管理走向健康管理,倡導健康生活方式,關注家人親朋好友的健康與養生,全方位、全周期管理自己的健康。由邯鄲市直機關工委主辦,市中心醫院承辦的“健康大講堂”活動持續發力。每季度該院派出專家針對不同疾病預防、不同受衆人群開展公益性宣講,以提升全員健康管理意識,規避各種慢性病發生的風險,進而提升健康管理意識,實現全民、全面的健康。二是在大健康上升爲國家戰略的新時代,精准扶貧接近尾聲,健康扶貧首當其沖,切實發揮三甲醫院的職責,沖在提升全民健康素養的最前沿。將健康扶貧工作貫穿在醫院的各個科室,增加了“爲貧困患者開設扶貧病房,落實“一免四減”政策(建檔立卡貧困患者入住扶貧病房,均可按享受減免,免收挂號費,減收治療費5%(不含材料費)丶檢查費20%丶手術費30%丶床位費50%);對符合醫保住院條件的參保農村建檔立卡貧困患者實行“先診療後付費”;“實行免費早餐工程,爲早晨空腹來院體檢、化驗的服務對象提供免費早餐”等10條惠民措施。三是大病救治從9種增加到25種。勇于擔當公益職責,不斷創新服務模式、更好地服務社會和患者、傳承和發揚醫院文化,爲邯鄲老百姓的生命健康保駕護航,切實讓百姓通過中心醫院這個窗口,體會到黨和政府的關懷和溫暖!

                        郭先生聽完張學強書記的講座,自豪的說:“我身邊就有過類似的例子。通過中心醫院的講座,我學會了很多健康知識,去看望一位朋友時,他告訴我胃疼,但我根據掌握的健康知識,感覺他應該是心髒的問題,建議去做心髒檢查,果不其然,在做了心髒支架後,現在生活的非常好,什麽時候見到我,都會感謝我救了他一命,全民普及健康知識太有必要了,中心醫院健康宣講團真是爲老百姓做了一件大好事。”

                        在精准扶貧工作中,該院選派兩名副縣級後備幹部,抽調4名醫院骨幹組成2個駐村工作隊,駐紮對口幫扶村大名縣西範堤村和肥鄉區後營村開展幫扶工作。同時,組織該院64名中層領導幹部與對口幫扶村的225戶貧困戶結成幫扶對子,爲幫扶村建立了農副産品基地,開發了種植桃子、葡萄、梨、瓜果、蔬菜,養殖生態豬等産業扶貧項目,並通過建立扶貧微信群,在職工餐廳開設的扶貧産業後營專櫃等方式,感召更多的人加入消費扶貧的行列。認真落實市委“三日一網”制度。

                        産業扶貧方面,火鳳凰桃作爲邯鄲市中心醫院的明星扶貧項目,桃子的銷售問題不僅是桃農、駐村工作隊的工作,更牽動著院領導和全院幹部職工的心,東、西區職工餐廳開設的扶貧産業後營專櫃正式啓用,不僅吸引了廣大職工、不少患者家屬也紛紛購買,建立了長效購買機制,解決桃農的後顧之憂,方便全院職工參與消費扶貧。

                       邯鄲市中心醫院按照市委九屆五次全會要求和市衛健委的有關工作部署,全面加強黨的領導,深化以人事、績效制度改革爲首的醫院綜合改革,以國家三級公立醫院績效考核的55項指標爲抓手,積極探索現代醫院管理制度建設,紮實開展管理創新、技術創新、服務創新,推進醫院高質量發展。醫院改革創新高質量發展任務繁重,中心醫院將緊緊圍繞市委市政府確定的“健康邯鄲”工作部署,落實市委九屆五次全會精神,堅持政治引領、穩中求進、凝聚共識、提質增效、高質量發展,大力推進“健康邯鄲”建設,著力在九個方面尋求突破:著力推進信息化建設,在全力打造智慧醫院上尋求突破;著力深化安全基礎,在狠抓醫療質量上尋求突破;著力創新服務模式,在提升服務質量上尋求突破;著力激發發展活力,在深化公立醫院改革上尋求突破;著力聚焦學科建設,在開辟醫教研協同發展上尋求突破;著力夯實人才培養,在構建合理人才梯隊上尋求突破;著力解難題辦實事,在狠抓工作落實上尋求突破;著力發揮醫院的公益性,在履行社會責任上尋求突破;著力增強“四個意識”,在提升職工思想政治工作水平上尋求突破。

                       尤其是中心醫院提出將2019年定爲改革創新年和工作落實年,解難事、辦實事。在打造智慧醫院突破中要建立信息集成平台和數據中心,加強醫療集團信息化建設,推進互聯網醫院建設,提升服務能力,助力管理改革創新,加強信息安全建設。在醫療質量突破中強化八大中心建設。加強危急重症的急救能力建設,在打造胸痛中心、卒中中心、急救創傷中心、危重孕産婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等五大中心建設的基礎上,結合醫院實際再打造腫瘤中心、口腔治療中心、泌尿生殖中心,統稱爲“八大中心”,暢通院前院內綠色通道,人財物向圍繞“八大中心”建設傾斜,切實讓“八大中心”建設成爲中心醫院提升危急重症、疑難病症診療水平的主要抓手。持之以恒地抓好質量安全管理並持續改進,全力保障患者安全。在聚焦學科建設,在開辟醫教研協同發展上尋求突破中,要用足用好機器人平台。下一步要大力開發“天玑”骨科手術機器人,北京大艾智能移動下肢外骨骼康複機器人的各項功能,包括智能醫學技術培訓、遠程手術指導等服務。還將引進世界上最先進的外科手術機器人——達芬奇手術機器人,此項目已經得到省衛健委批複,是河北省南部唯一的一台。該系統作爲精准手術治療設備,已在泌尿外科、心髒外科、胸外科、胃腸外科、肝膽外科、婦産科、普外科、耳鼻喉科等外科領域逐漸普及,手術機器人的引進必將提高該院外科手術的精准度和穩定性,助推該院學科跨越式發展。這些利好消息更能爲百姓健康帶來更好福祉。

                       壯麗70年,奮鬥新時代。邯鄲市中心醫院全體幹部職工不忘初心、牢記使命,將始終保持在“新時代新擔當新作爲”主題活動中激發出來的活力,再次點燃幹事創業的激情,認真貫徹落實市委的決策部署,全面加強黨的領導,提升醫療質量,夯實學科建設,深化公立醫院綜合改革,做實做強中心醫院醫療集團,創造條件打造國家級區域醫療中心,全面實現醫院發展再跨越,以優異成績向新中國成立70周年獻禮。(邢忠文 範文平 谷麗英/攝)

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